Операции на плечевом суставе

Плечевой сустав считается одним из самых мобильных в теле человека, поэтому травматологи часто сталкиваются с травмами в этой области. Львиную долю травм плечевого сустава составляют вывихи. Вывихи плеча делят на передние, задние, нижние и подключичные. Эта травма всегда сопровождается отрывом суставной губы от суставной впадины, а иногда — разрывом суставной сумки или ротаторной манжеты плеча. В 90% случаев причиной вывиха является травма — неудачное падение, сильная нагрузка на сустав и т.д. Однако иногда вывихи провоцируются нарушениями развития сустава.

Гипермобильность сустава — патология, которая встречается у 15% людей. При гипермобильности сустав имеет более высокую амплитуду движения по сравнению с нормальной.

Гипо- и дисплазия впадины — разновидность гипермобильности, при которой суставная впадина имеет меньший размер или несформированную нижнюю часть. При этом головка плечевой кости выпадает из слишком маленькой впадины.

Суставная впадина неправильно расположена относительно плечевой кости — эта патология называется инклинацией. Инклинация бывает передней и задней, повышая риск вывиха.

Регулярные микротравмы и избыточные нагрузки на сустав приводят к разрушению хрящевой ткани и растяжению связок плеча.

При этом вывихи становятся хроническими (привычными) и происходить даже от незначительных нагрузок. Врачи рекомендуют прибегнуть к артроскопии сустава для увеличения стабильности, восстановления поврежденных хрящей и связок.

Показания к артроскопии

Лечение при помощи артроскопии проводится при таких диагнозах как:

• Хроническая гипермобильность плечевого сустава
• Разрыв ротаторной манжеты
• Капсулит
• Эпикондилит
• Остеоартроз, остеоартрит

Артроскопические операции включают:

• Восстановление хрящей и связок путем зашивания и установки имплантов
• Удаление разрешенных фрагментов костей, связок, хрящей и новообразований в суставе
• Лечение воспалительных процессов в суставе
• Освобождение защемленного нерва

Операции на плечевом суставе в клинике Diakoniessen

Клиника Diakoniessen выполняет операции на плечевом суставе с 1999 года. В клинике работают лучшие хирурги, ортопеды и травматологи Германии, в числе доктор Вернер Дюшен — хирург с тридцатилетним стажем работы в ведущих клиниках Германии. Оперативные вмешательства проводятся при помощи немецкого артроскопа последнего поколения.

Подготовка к артроскопии начинается с тщательной диагностики сустава и проведения общих обследований. Рекомендуется воздержаться от курения и употребления спиртного за неделю до артроскопии. Если пациент принимает какие-либо препараты, то он должен заранее сообщить об этом лечащему врачу.

Большинство артроскопических вмешательств не требуют госпитализации и проводятся амбулаторно, однако в некоторых случаях необходимо пребывание в стационаре в течении 1-2 суток.

Артроскопия плечевого сустава выполняется под местным наркозом. Хирург делает два надреза длиной 0.3-0.5 мм. В полученные проколы вводятся артроскоп и хирургические инструменты. После выполнения необходимых манипуляций разрезы зашиваются.

Двигать прооперированным суставом можно через несколько часов, но в первую неделю движения могут вызывать дискомфорт. В течении 10-12 дней пациент носит эластичный бандаж для обездвиживания сустава, после чего врач убирает швы и проводит контрольный осмотр.

Полная реабилитация и возвращение к привычному образу жизни занимает 1-2 месяца, в зависимости от сложности артроскопической операции. 95% пациентов довольны проведенным вмешательством и не сталкиваются с осложнениями. Цена операции зависит от вида вмешательства, типа анестезии и времени нахождения в стационаре.

Проведение артроскопии позволяет устранить боли, вернуть суставу здоровую подвижность и стабильность. Это оптимальное решение при незначительных повреждениях плечевого сустава или вращательной манжеты.

Проведение артроскопии невозможно при наличии таких противопоказаний как:

• Анкилоз
• Септические гнойные поражения сустава
• Хронические инфекции
• Серьезные повреждения, сопровождающиеся разгерметизацией сустава или кровотечением

В случае невозможности проведения артроскопии, врачи проводят открытую операцию — артротомию. Артротомия — очень травматичное вмешательство, восстановление после которого занимает до полугода.

Клиника Diakoniessen была основана путем слияния двух старейших медучреждений Мангейма и соединила в себе их лучшие традиции. Профессионализм и инновации объединены с удачным расположением, позволяя совместить лечение и отпуск. Консультанты клиники оказывают клиентам всю необходимую помощь в получении медицинской визы и переводе справок.