В современном мире сердечные заболевания являются одной из самых опасных угроз для здоровья и жизни человека. Больше всего на проблемы работы сердца жалуются люди старше 45 лет, но учитывая сегодняшнее развитие и ритм жизни, а также сопутствующие прогрессу негативные факторы, в том числе не всегда качественное питание, сердечным недостаткам подвергается и более молодое население.
Одной из распространенных сердечных болезней является атеросклероз. Его опасность заключается в том, что холестериновые отложения, которые скапливаются на внутренних стенках сосудов, создают преграды для полноценной циркуляции крови в организме человека.
Для улучшения работы кровеносных сосудов проводят стентирование – операцию, которая подразумевает установление некой конструкции (стента) внутри сосуда в местах, где он значительно сужен, с целью восстановить нормальный поток крови. Стентирование сосудов считается наименее травмирующим и достаточно эффективным методом лечения сердечной недостаточности.
Стентирование сосудов проводят пациентам, чьи коронарные артерии имеют плохую проводимость кислорода и полезных веществ из-за атеросклеротических бляшек. Перед операцией стентирования сосудов пациент в обязательном порядке проходит диагностику. Лечащий врач проводит несколько исследований, которые определяют состояние пораженных сосудов и наличие сопутствующих заболеваний в организме. В диагностический комплекс процедур входит проведение коронарографии, которая указывает на неблагополучные участки артерии и степень их сужения. Благодаря коронарографии специалисты определяют необходимое количество стентов для стентирования.
Стентирование сосудов обычно проводят натощак. Более того, пациентам с сахарным диабетом за несколько часов до стентирования прекращают ввод поддерживающих показатели препаратов. Прием лекарств другими пациентами осуществляется по указанию врача. Так, за три дня до стентирования сосудов медики назначают клопидогрель – препарат, тормозящий процесс формирования тромбов в артериях. В некоторых случаях его также употребляют в день проведения стентирования.
Стентирование сосудов проходит под внимательным наблюдением врачей через специальный монитор. Операцию проводят под местной анестезией, и она не требует разрезов на теле человека.
Операция стентирования сосудов начинается с того, что в корональную артерию вводят катетер, сквозь которого проводят тонкий металлический проводник с баллоном. Обычно он соответствует размерам пораженного участка артерии. Баллон в сжатом состоянии снабжен стентом, который идеально сочетается с тканевыми оболочками человека и является довольно упругим. Будучи введенным в артерию баллон раздувается, а стент, увеличиваясь, вдавливается в крайние стенки сосуда. Чтобы убедится в правильном расположении стента во время стентирования сосуда, врачи несколько раз раздувают баллон. Затем сдувают его и удаляют из артерии, как делают это с катетером и проводником. И только стент оставляют внутри с целью выполнять функцию расширителя сосуда.
После стентирования сосудов пациент некоторое время находится в неподвижном состоянии под наблюдением врача. Операция длится от получаса до 3 и требует пребывание пациента в медицинском учреждении не больше двух дней.
Современные достижения в области стентирования сосудов предоставляют огромное количество разновидностей сосудистых эндопротезов, которые разнятся между собой составом материала, длиной, стилем отверстий, также стенты делят на самораскрывающиеся и раскрываемые посредством баллона. Каждая такая конструкция должна обладать упругостью и гибкой структурой, а ее рентгеноконтрастный материал должен идеально совмещаться с внутренними органами и тканями человека.
В зависимости от формы сосудистые эндопротезы для стентирования бывают проволочные, тубулярные (цилиндрическая трубка), кольцевые и сетчатые. Также стенты делят на: простые и покрытые лекарственным препаратом. Последний вид стентов считается новейшей разработкой в области стентирования сосудов. Лекарство, которым покрывают сосудистый эндопротез, оказывает препятствующее образованию новых сужений сосуда действие и снижает риск осложнения болезни.
К таким препаратам относятся:
На сегодняшний день ученые в области стентирования сосудов считают, что наиболее эффективными препаратами для покрытия стента являются противоопухолевые и иммуносупрессивные лекарства. Поиском такого препарата, который бы подавлял клеточный рост и в то же время не имел побочных эффектов, занимаются лучшие специалисты стентирования сосудов в мире.
Преимущество стентов с лекарственным покрытием в том, что вводимый препарат на 95% предотвращает развитие повторного стеноза внутри уже установленного стента. В то время как риск рестеноза после стентирования сосудов при использовании простого сосудистого эндопротеза колеблется в районе 15-20%.
Современные технические достижения и многолетний опыт врачей в проведении стентирования сосудов дают шанс на выздоровление пациентам даже с самой сложной формой заболевания. Новые методы стентирования сделали процесс безболезненным и не требующим от пациента недель пребывания в стационаре клиники. Однако следует помнить, что для полного выздоровления одного стентирования сосудов будет недостаточно. Очень важно внести коррективы в свой рацион, по максимуму исключив из него продукты, содержащие холестерин, регулярно и в меру заниматься физкультурой, и, конечно же, часто пребывать на свежем воздухе.
Мы предлагаем целостный подход к лечению и имеем в своем распоряжении самые современные аппараты, что позволяет нам точно проводить стентирование сосудов и гарантировать ожидаемый результат.